由于肺组织本身的特点，肺部吸收的速度很快，不亚于静脉注射，如异丙肾上腺素气雾剂吸入后1-2min即可发挥平喘作用。
肺由气管、支气管、细支气管、肺泡管和肺泡囊组成。肺泡囊的数量估计达到3-4亿个，总表面积可达70-100平方米，是体表面积的25倍。
肺泡壁由单层上皮细胞组成。
这些肺泡细胞靠近致密的毛细血管网（毛细血管总表面积约90平方米，血流量大）。细胞壁或毛细血管壁的厚度只有0.5-1m，因此肺泡囊是气体和血液快速扩散和交换的地方。药物到达肺泡囊，吸收迅速，有效。
颗粒大小是影响肺沉积性能的主要因素。颗粒大小显着影响吸入颗粒沉积在肺部的位置和分布。
1. William Glover等人通过放射性同位素示踪方法发现，药物颗粒在肺部的沉积量和分布取决于颗粒的大小。
2.奥马尔。 Usmani等通过吸入给药靶向局部呼吸道的研究发现，吸入给药后，粒径越小，药物颗粒在肺部沉积的量越多，到达的深度越深，沉积范围也越广。
3. Zanen、Rees 等人。研究了三种不同粒径范围（<1μm、2-5μm和5-10μm）的临床效果，如图：
通过以上研究数据，我们发现，雾化进入肺部的药物，粒径最好为2~5μm。粒径为5～10μm的颗粒物主要沉积在口咽部；粒径为2～5μm的颗粒物主要沉积在肺部和支气管，50%～60%沉积在肺泡内；太小的颗粒（<1μm）只能到达肺部深处的边缘，并会随着呼吸呼出，因此没有治疗作用。
1、必须具有一定的亲水性
最好溶解在呼吸道的分泌物中，否则会成为异物，对呼吸道造成刺激。
2、必须具有一定的亲油性
物质通过被动扩散从肺部吸收，吸收速率与药物的分子量和脂溶性有关。脂溶性药物通过脂质双分子膜广泛吸收，少部分通过小孔吸收。因此，油水分配系数大的药物吸收也快。
1.非雾化剂型可用作雾化制剂
非雾化制剂中的药物不能满足雾化颗粒的要求，不能通过呼吸道清除。它们可能沉积在肺部，从而增加肺部感染的发生率。不建议雾化使用。
常见的静脉制剂中含有防腐剂（如酚类、亚硝酸盐等），吸入后可诱发哮喘发作（非吸入药物中所含的赋形剂可刺激呼吸道）。
2.不适合雾化治疗的常见注射剂
地塞米松注射液：脂溶性低，水溶性高，与气道粘膜组织结合少；粒径大，肺沉积率低；
庆大霉素注射液：气道药物浓度过低，达不到抗感染的目的。细菌长期处于亚抑菌状态，产生耐药性。同时能刺激气道上皮，加重上皮炎症反应；
α-胰凝乳蛋白酶注射液：对视网膜有剧毒，雾化时接触眼睛易造成损伤；接触血液后会迅速失活，不能用于接受咽部或肺部手术的患者；据报道，这种药物会损伤肺组织并吸入人的呼吸。可加重道内炎症，诱发哮喘；
氨溴索注射液：含有防腐剂，吸入后可能诱发支气管哮喘发作。
参考：
《雾化吸入治疗呼吸系统疾病应用专家共识》中华医学会呼吸系统疾病分会
《雾化吸入治疗合理用药专家共识（2019年版）》中华医学会临床药学分会
劳·JL.呼吸护理，2005，50(3)：，367-82。
皮特凯恩 G 等人。气溶胶医学杂志。 2005;18:264-272
Clover W, Chan HK 干粉甘露醇粒径对健康肺沉积的影响 2008,349(1/2):314-322
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